표피낭종의 원인 증상 수술및 치료방법

 

표피낭종이란?

표피낭종(유표피낭종)은 피부 아래에 생기는 비암성, 작은, 천천히 자라는 혹입니다. 이는 가장 흔한 유형의 피부 낭종이며, 흔히 피지낭종으로 불리기도 하지만, 이 용어는 기술적으로 정확하지 않습니다. 표피낭종은 주로 각질(keratin)이라는 단백질로 채워져 있으며, 주로 얼굴, 목, 또는 상체에 발생합니다. 이 낭종은 피부 세포가 정상적으로 탈락하는 대신, 피부 깊숙이 들어가 증식하면서 발생합니다.

원인

표피낭종은 피부의 외층(표피) 세포가 피부의 깊은 층에 갇히면서 형성됩니다. 이러한 갇힘 현상은 여러 가지 요인에 의해 발생할 수 있습니다.

1. 모낭이 막히거나 피부가 손상된 경우: 경미한 부상이나 모낭 손상으로 인해 표피 세포가 진피에 자리 잡고, 그곳에서 낭종을 형성할 수 있습니다.
2. 유전적 요인: Gardner 증후군이나 기저세포모반증후군과 같은 유전적 질환은 여러 개의 표피낭종이 발생하는 것과 관련이 있습니다.
3. 인유두종바이러스(HPV): 특정 유형의 HPV가 낭종 형성을 유발할 수 있습니다.

증상

표피낭종은 일반적으로 통증이 없으며, 피부 아래에서 쉽게 움직일 수 있습니다. 그러나 낭종이 염증이 생기거나 감염되면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

1. 부기와 발적: 낭종 주변 부위가 붉어지고 부을 수 있습니다.
2. 통증 또는 압통: 염증이나 감염으로 인해 낭종이 통증을 유발할 수 있습니다.
3. 악취가 나는 분비물: 낭종이 터지면 두꺼운 노란색의 악취 나는 물질(각질)이 나올 수 있습니다.
4. 점차적인 성장: 일반적으로 작은 크기지만, 시간이 지나면서 낭종이 커질 수 있습니다.

치료

표피낭종의 치료는 낭종의 크기, 위치, 증상 유무에 따라 다릅니다. 일반적인 치료 방법은 다음과 같습니다.

1. 관찰: 낭종이 작고 불편함을 유발하지 않는 경우, 그대로 두고 관찰할 수 있습니다.
2. 절개와 배농: 감염되거나 증상이 있는 낭종의 경우, 의사가 작은 절개를 통해 낭종의 내용을 배출할 수 있습니다. 이 절차는 일시적인 완화를 제공하지만, 낭종 벽이 제거되지 않으면 재발할 수 있습니다.
3. 주사: 스테로이드 주사를 낭종에 주입하여 염증을 줄이고 낭종을 축소시킬 수 있습니다.
4. 항생제: 낭종이 감염된 경우, 감염을 치료하기 위해 항생제가 처방될 수 있습니다.

수술 방법

표피낭종의 가장 확실한 치료법은 낭종 벽을 포함한 전체 낭종을 제거하여 재발을 방지하는 수술적 제거입니다. 수술 방법에는 다음이 포함됩니다.

1. 절제술:
   • 절차: 낭종과 그 전체 캡슐을 국소 마취 하에 외과적으로 제거합니다. 의사는 낭종 위에 절개를 가하고, 신중하게 제거한 후 피부를 봉합합니다.
   • 장점: 이 방법은 낭종의 전체 낭을 제거하므로 재발을 방지하는 데 매우 효과적입니다.
   • 위험: 낭종이 크거나 눈에 잘 띄는 부위에 있을 경우 흉터가 생길 위험이 있으며, 수술 후 감염 위험이 있습니다.
2. 최소 절제 기법:
   • 절차: 작은 절개를 가한 후 낭종의 내용을 짜낸 다음, 낭종 벽을 작은 절개를 통해 제거합니다. 이 방법은 작은 흉터를 남깁니다.
   • 장점: 전통적인 절제술에 비해 작은 흉터를 남깁니다.
   • 위험: 작은 절개를 통해 낭종 벽을 제거하는 것이 어려워 재발할 가능성이 높습니다.
3. 펀치 절제:
   • 절차: 펀치 도구를 사용하여 낭종과 낭을 작은 원형 절개를 통해 제거합니다. 상처는 자연 치유되도록 두거나 봉합될 수 있습니다.
   • 장점: 이 방법은 빠르고 최소한의 흉터를 남깁니다.
   • 위험: 다른 방법과 마찬가지로, 불완전한 제거로 인해 재발할 위험이 있습니다.

결론적으로, 표피낭종은 일반적으로 해롭지 않지만, 불편하거나 미용적인 문제를 유발할 수 있습니다. 치료는 낭종의 특성과 환자의 선호도에 따라 관찰에서 완전한 수술적 제거까지 다양합니다. 수술적 제거가 재발을 방지하는 가장 효과적인 방법으로 남아 있습니다.