겨울철 피부 건선 원인, 증상과 진단및 치료방법

 

 

 

건선: 원인, 증상, 진단 및 치료 방법

 

건선이란?

---

건선은 피부에 붉은색 구진과 은백색 비늘이 반복적으로 발생하는 만성 염증성 피부 질환입니다. 이 질환은 자가면역질환으로, 면역 체계의 이상으로 인해 피부 세포가 비정상적으로 증식하게 됩니다. 건선은 대칭적으로 발생하며, 주로 팔꿈치, 무릎, 두피, 엉덩이 등 자극을 많이 받는 부위에 나타납니다.

 

건선의 원인

---

건선의 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았습니다. 그러나 여러 가지 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 추측됩니다.

• 유전적 요인: 가족력 있는 경우 건선 발병 위험이 높아집니다.
• 환경적 요인: 피부 외상, 감염, 차고 건조한 기후, 스트레스 등은 증상을 악화시킬 수 있습니다.
• 면역학적 요인: 면역 체계의 이상이 각질 형성 세포의 증식과 염증 반응을 유발하는 것으로 알려져 있습니다.

 

 

 

건선의 증상

---

건선은 초기에는 피부에 붉은색의 작은 발진(구진)이 나타나며, 시간이 지나면서 점차 커지게 됩니다. 이 구진은 서로 합쳐져 큰 판으로 발전하며, 그 위에는 하얀 비늘이 쌓입니다. 건선의 특징적인 증상 중 하나는 인설을 제거했을 때 점상 출혈이 나타나는 것입니다. 환자의 30~50%는 손발톱 병변도 경험하며, 조갑 박리나 비후 등의 변화가 나타날 수 있습니다.

 

건선의 진단

---

건선은 피부와 손톱의 특이적인 변화를 관찰하여 진단합니다. 전형적인 증상이 나타나지 않을 경우, 피부 병리 조직 검사를 통해 확진할 수 있습니다. 피부과 전문의의 진단이 중요합니다.

 

건선의 치료 방법

---

건선의 치료는 크게 국소 치료, 전신 치료, 광선 치료로 나눌 수 있습니다

1. 국소 치료

 

국소 치료는 질환 부위에 직접 약물을 바르는 방법으로, 경증 건선에 효과적입니다. 주로 사용되는 약물은 다음과 같습니다:

• 부신피질호르몬제: 염증을 줄이고 증상을 완화합니다.
• 비타민 D 유도체: 피부 세포의 성장 조절에 도움을 줍니다.
• 보습제: 피부의 수분을 유지하고 건조함을 방지합니다.

 

2. 전신 치료

중증 건선 환자에게는 전신 치료가 필요합니다. 약물의 부작용을 고려하여 환자의 상태에 맞게 조절합니다. 주요 약물은 다음과 같습니다:

비타민 A 합성 유도체: 피부 세포의 증식 억제에 효과적입니다.

• 면역억제제: Cyclosporine, Methotrexate 등의 약물이 사용됩니다.

3. 광선 치료

광선 치료는 자외선을 이용하여 건선을 치료하는 방법입니다. 주로 사용되는 방법은 다음과 같습니다:

• PUVA 치료: 쏘랄렌 약물을 복용한 후 자외선 A로 치료합니다. 효과적이지만 부작용이 있을 수 있습니다.
• 단파장 UVB 치료: 최근 가장 많이 사용되며, 부작용이 적고 효과가 우수합니다. 소아와 임산부에게도 안전합니다.

 

 

 

건선의 경과와 관리

---

건선은 완치가 어려운 질환이지만, 지속적인 관리로 증상을 완화할 수 있습니다. 증상이 호전되면 몇 주에서 몇 년간 좋은 상태를 유지할 수 있지만, 재발 가능성이 높으므로 주의가 필요합니다. 환자는 피부 손상을 피하고, 스트레스를 관리하며, 건강한 생활 습관을 유지해야 합니다.

 

 

 

결론

---

건선은 만성적인 자가면역질환으로, 조기 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 증상 완화에 효과적인 다양한 치료 방법이 있으며, 환자 개개인에 맞는 접근이 필요합니다. 건선 관리에 대한 이해를 바탕으로, 꾸준한 관리와 전문의의 상담이 필수적입니다.